【便宜】贏在紅海：組織管理縱橫談便宜
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作者： 吳挽瀾
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只是看病時間不一樣！ 美研究：醫生診斷截然不同
醫生會因為看診的時間不同，而造成診斷結果有差異嗎？答案竟是肯定的！美國有研究發現，需要做乳癌檢查的病患在早上8點看病時，醫生指示進一步檢查的機率是64％，到了下午5點卻降到48％；需要做大腸癌檢查的病患，得到醫生指示做篩檢的機率也從37％下降到23％，這個結果顯示，看診時間的不同，可能會影響病患被檢查出癌症的機率。
美國賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的醫學院和商學院合作進行1份研究，在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上發表，結果顯示醫生在早上、下午看診時，要求病患進行進一步檢查的比率，可能會因「下決定疲乏症」(decision fatigue)而有所不同。
這份報告指出，工作時間越長，醫生也越疲憊，可能覺得「已經和之前的很多病患討論很多、已經決定讓很多病患做檢查」；所以當時間越晚，醫生就越不會和病患討論是否有需要做進一步檢查。另外，越晚就診的病患也可能為了早點看完病，所以較少和醫生討論是超人氣產品熱銷產品否需要做癌症篩檢。
不過午餐時間算是這份研究中的「轉折點」，上午11點的乳癌症篩檢率從64％降到48.7％，中午又增加到56.2%，到了下午才又下降。研究人員認為，這個結果應該是因為醫生在中午有得到休息，可以重新開始工作。
「下決定疲乏症」不只發生會影響醫生的決定，同樣也會發生在法官、運動選手和其他人身上；研究人員則表示，或許能用微調電子就診紀錄，來解決「下決定疲乏症」對醫生造成的影響，將來會有更多相關研究。芝加哥西北大學(Northwestern University)的教授林德(Jeffrey Linder)也曾做出相似的結論，他說「這提醒了大家，醫生也是人。」
教師任職糟校 可獲額外獎金5000至8000元
紐約市有180所公立學校經常難以招聘和挽留教師，其中許多在布朗士，這些學校都是位於最貧困的社區，而且交通不便；市政府和強大的教師工會11日達成協議，願意在這類學校工作的教師每年可獲5000至8000元獎金。
「紐約時報」報導，教師工會與市府簽訂了這份價值21億元的合約，似乎承認工會訂立的教師薪水、雇用和解雇的規則，使陷入掙扎中的學校進步受阻。
這份協議標識著紐約市和工會將採取新措施，協助表現不佳的學校。白思豪市長目前的計畫「革新」(Renewal)，自2014年啟動以來，充其量只是好壞參半。
市長表示，這項新措施稱為「布朗士計畫」(Bronx Plan)，用來補充Renewal的不足，而不是取代它。
白思豪11日在記者會上說，這些獎金「解決了幾十年來一直困擾公校系統的這個問題，讓我們看看是否可以有所突破，使教師留在一些最具挑戰性的環境中。」
雙方的協議並未包括縮減「備用不在職教師」(Absent Teachers Reserve)的人數，當中有數百人被解除永久教職，但仍舊支薪。
一個預算監督組織最近估計，不在職教師每年花費市府1億3600萬元。評論人士說，他們當中許多根本不適合教書。在Renewal名單上的學校獲豁免，不必雇用這些教師。
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